Какой метод удаления липом наилучший?
Удаление липоматоза без разрезов
В некоторых случаях практикуется удаление липом иглой. В область локализации опухоли вводится игла, высасывается шприцем содержимое. Но игла не может «высосать» полностью весь липоматозный узел. В этом месте может опять развиться липоматоз. Иногда в область жировика иглой вводится лекарство, которое расщепляет жировые ткани за несколько месяцев. При этом необходимо помнить, что липома, конечно, уменьшается в размере (пусть и не намного), но на ее месте всегда формируется плотный фиброзный очаг, зачастую с избыточной пигментацией.
Удаление лазером
При лазерном удалении кожа получает меньшее травмирующее воздействие, но каждый узел приходится удалять через индивидуальный разрез, а реабилитация длится 2 недели.
Радиоволновой метод
При радиоволновом удалении можно избавиться от липом небольших размеров (до 5 см) под местной анестезией. Применение радиоволнового скальпеля помимо удаления липомы позволяет исключить инфицирование и кровотечение.
Пункционно-аспирационное удаление
Врач выбирает метод удаления путем оценки разных факторов: место локализации липоматоза, размер опухоли, расположение. Иногда для лечения одного пациента применяется несколько методов.
Профилактика
Чтобы попугай оставался здоровым, необходимо правильно содержать и кормить его. Клетку нужно регулярно чистить, а кормушки и поилки – мыть каждый день, чтобы не допустить развития в них болезнетворных бактерий, которые могут привести к снижению иммунитета у птички
Важно не допускать переохлаждения и перегрева питомца. В помещении, где живет попугайчик, должна быть хорошая вентиляция
Кормить питомца следует сбалансированными кормами с умеренным содержанием жиров, не допуская перекорма. Для профилактики ожирения попугая ежедневно выпускают из клетки для свободных полетов, а также предлагают ему различные игрушки и тренажеры.
Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине
Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:
Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.
Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.
Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.
Нерассасывающиеся материалы:
Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.
Рассасывающиеся материалы:
Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).
Методы наложения швов:
Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.
Другие виды опухолей
Помимо липом, у попугаев встречаются другие заболевания опухолевой природы:
- Ксантома. Это опухоль, состоящая из жировой ткани, ярко-желтого цвета с выраженным сосудистым рисунком. Чаще всего эта опухоль у попугая располагается на крыльях или над хвостом. Причины ее развития – травмы и избыток в рационе жиров и витаминов.
- Грыжа. Это выпячивание внутренних органов (например, кишечника) через патологически сформированное отверстие между мышцами живота с сохранением целостности брюшины и кожи. Внешне грыжа представляет собой мягкий мешочек из кожи с тонкими стенками. Чаще всего она встречается у самок из-за частых кладок.
- Гипертрофия восковицы. Характеризуется изменением цвета восковицы на темно-коричневый и появлением на ней наростов. Причины гипертрофии – гормональные нарушения при заболеваниях репродуктивной системы или плоскоклеточный рак.
Главные причины появления
Выделяют такие причины появления:
- Гигром – наследственность, травмы, бурсит (воспаление сустава), тендовагинит (воспаление оболочки мышечного сухожилия), длительное воздействие на одну область: трение, травмы.
- Липом – неблагоприятная экология, наследственность, генетика, побочное действия от ряда препаратов.
- Атером – нарушения обмена веществ и гормональные дисфункции, постоянные травмы кожи в одном месте, гипергидроз, недостаточная гигиена, воспалительные заболевания кожи, акне и его неправильное лечение.
- Фибром – наследственность и долгое механическое раздражение тканей.
Хирургический метод лечения липом на лице
Вылечить липому, в данном случае, означает удалить её оперативным путем под местной или общей анестезией. Подобное вмешательство можно доверить только специалисту, и ни в коем случае не делать этого самостоятельно в домашних условиях. Во-первых, есть риск занести инфекцию и воспаление, для которого потребуется отдельное лечение. Во-вторых, вызвать осложнение и повторное возникновение множественных липом. Несмотря на кажущуюся простоту удаления этой доброкачественной опухоли на лице, она обязательно должна проводиться в стерильных условиях медицинского центра с использованием специальных методов.
Хирургический метод применяется в тех случаях, когда размер опухоли превышает 3 см. Впрочем, не только большой размер жировка является прямым показанием для проведения операции, поскольку он может увеличиваться в размерах и начать причинять ощутимую боль, например, сдавливая нерв. Операция проводится с применением местной анестезии и заключается в полном удалении опухоли.
перативное вмешательство — радикальная терапия, которая проводится в следующих случаях:
- серьезный косметический дефект;
- большие размеры;
- нарушение функций соседних органов из-за сдавливания их разросшейся опухолью;
- быстрый рост липомы.
Для удаления жировиков этот метод применяется редко, поскольку после операции остаются небольшие заметные шрамы. Тем более, что существуют множество малоинвазивных способов удаления этих опухолей. Именно о них и пойдет речь далее.
Современная медицина позволяет проводить удаление липом под контролем специального аппарата — эндоскопа, позволяющего полностью отслеживать ход операции. При этом на лице пациента не остается никаких признаков проведенной операции. Эндоскоп вводят в жировик, сделав на нем небольшой разрез. Затем сам жировик извлекают из-под кожи с помощью специального инструмента. Если это возможно, разрез делается не на самом жировике, а на ближайшем менее заметном участке лица — под волосами или на кожной складке. После проведения операции пациент в течение двух недель находится под наблюдением врача.
Для удаления липомы также может применяться пункционно-аспирационный метод, заключающийся во введении в новообразование специальной иглы и последующем удалении его содержимого. Наложение швов при этом не требуется, через несколько часов после проведения операции пациент может вернуться домой. Основным минусом данного метода является то, что он не гарантирует полного избавления от опухоли. Рецидив возможен потому, что после проведения процедуры под кожей лица может остаться некоторое количество содержимого жировика. Успешность операции всецело зависит от квалификации и мастерства специалиста.
Патогенез (что происходит?) во время Липоматоза:
По распространению липоматоз может быть общим и местным (регионарным), по характеру процесса – диффузным, узловатым и диффузно-узловатым.
Развитие липоматоза связывают с локализованным дефектом липолиза (разрушения жировых отложений). Дискутируется роль заболеваний печени, поджелудочной железы, гипофункции щитовидной железы и гипофиза. Часто липоматоз развивается на фоне алкоголизма, диабета, злокачественных опухолей верхних дыхательных путей. Описываются семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием липоматоза. Липоматоз чаще развивается у мужчин. Основные симптомы развиваются медленно. В одних случаях с самого начала наблюдается формирование в подкожной клетчатке болезненных опухолей. В других – им предшествуют общая слабость, нарушения сна, памяти, головные боли и головокружения, неопределенные боли в разных частях тела. Могут наблюдаться ипохондрия, депрессивное состояние. Лишь в дальнейшем появляются опухоли. Липомы могут быть безболезненными, гистологически они соответствуют нормальной жировой ткани. Адипоциты липом проявляют большую устойчивость по отношению к липолитическим факторам, они не уменьшаются даже у исхудавших лиц. Описаны липомы, развивающиеся в пределах внутренних органов.
Возможности современной медицины
Лечение болезни Деркума сводится к следующей терапии:
- прием обезболивающих;
- оказание психоневрологической помощи;
- специальная диета, ограничивающая потребление животных жиров;
- коррекция сниженной функции эндокринных желез.
Нестероидные противовоспалительные препараты в совокупности с классическими анальгетиками, а также модуляторы боли, не работают должным образом для снятия болевого синдрома у пациента.
Обезболивающий эффект способны оказать лидокаиновые пластыри, а также Метотрексат, Ремикейд, интерферон a-2b, модуляторы кальциевых каналов, кортикостероиды, гипербарическая оксигенация. Препараты лидокаина, прокаина и метилпреднизолона можно вводить прямо внутрь очагов.
Для облегчения состояния больному рекомендуют LPG-массаж, липосакцию, либо операционное удаление. В сравнении с другими вариантами воздействия на жировые клетки, LPG-массаж заметно выигрывает. Это хорошая альтернатива липосакции. При такой процедуре проводится массаж с помощью специального аппарата с насадкой, состоящей из двух роликов. Эти ролики вращаются с разной скоростью и могут воздействовать механически на жировой слой.
Хирургическое вмешательство рекомендовано в случае большого размера липом, либо если они давят на внутренние органы. Дело в том, что хирургическое удаление может спровоцировать появление новых очагов болезни.
Кроме медикаментозного лечения, также рекомендован:
- массаж;
- теплые ванны;
- расслабляющие процедуры;
- акупунктура;
- специальная диета.
Предполагается, что степень болезненности ощущений зависит от окружающей среды и погоды. Больным рекомендовано сухое тепло и горячие ванны.
На каких участках тела может появляться
В норме жировая ткань равномерно распределяется по телу птицы, но в случае нарушений она начинает в избытке накапливаться в одном месте. Липома представляет собой опухоль, образованную жировой тканью подкожно-жировой клетчатки, поэтому практически всегда она располагается непосредственно под кожей. Чаще всего наблюдают опухоль на животе волнистого попугая. У попугая шишка на животе обычно располагается в его нижней части, ближе к хвосту. Также липомы часто обнаруживают на груди в области киля. Шишки на грудке и животе могут достигать внушительных размеров. Реже наблюдают шишки на шее, спине, тазовых конечностях, шишки под хвостом и на крыльях попугая. Опухоли также могут развиться на голове или под крыльями.
В редких случаях липомы обнаруживают на внутренних органах – печени, селезенке, яичнике. Обычно эти опухоли развиваются вследствие гормональных сбоев, а также серьезных нарушений липидного обмена, приводящих к разрастанию жировой ткани вокруг внутренних органов.
Как проводится удаление липомы в интимной области
Жировики на малых половых губах и лобке чаще всего удаляют под местным наркозом. Современные обезболивающие препараты позволяют полностью отключить болевую чувствительность, поэтому женщины ничего не ощущают.
Общий наркоз даётся редко, в основном при удалении очень крупных новообразований, необходимости убрать сразу несколько липом и при повышенной болевой чувствительности пациентки.
Удалять липому можно разными методами:
- Хирургический метод. Врач удаляет опухоль вместе с капсулой. После этого на разрез тонкими нитями накладывают косметические швы. После их снятия и заживления тканей следы удаления будут практически не видны, особенно если женщина вовремя обратилась к врачу и убрала новообразование.
- Через прокол. Содержимое липомы выдавливают через небольшой разрез на её поверхности, а затем специальным инструментам зачищают соседние ткани от остатков новообразования.
- Лазерное удаление. Липомы убирают с помощью лазера. Методика позволяет избежать кровотечений, а ткани после неё хорошо восстанавливаются.
- Липосакция. Содержимое жировика откачивают с помощью специального аппарата, убирающего жир. Подходит для удаления даже крупных липом. Дает хороший косметический результат.
Лазерное удаление
Операция проводится амбулаторно, не требует госпитализации, и женщина после её окончания уходит домой. В дальнейшем нужно будет только прийти на прием к хирургу-гинекологу, чтобы врач проконтролировал процесс заживления.
Лечение миомы без операции
Безоперационное лечение миомы матки представляет собой комплекс мер, включающих соблюдение соответствующей диеты, применение иммуномодуляторов, фитотерапию, разрешенные физиотерапевтические процедуры, прием гормональных препаратов.
Курс лечения состоит из следующих этапов:
- Противовоспалительная терапия инфекционных процессов гинекологической сферы;
- Активизация иммунной системы специальными препаратами;
- Корректировка режима питания и рациона;
- Нормализация работы эндокринной системы;
- Формирование ровного психоэмоционального фона;
- Устранение кровотечений;
- Лечение анемий;
- Приведение в норму менструального цикла.
В домашних условиях лечение миомы матки без операции заключается в применении следующих лекарственных средств:
- Антипрогестагены. В качестве подготовительной терапии перед оперативным вмешательством или с целью лечения миомы довольно часто используют «Мифепристон» (RU-486). Этот препарат не только устраняет симптомы патологии, но и способствует уменьшению размеров образования.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. К препаратам этой группы относят: трипторелин — (Декапептил, Диферелин, Декапеп-тил депо), бусерелин, гозерелин (Золадекс), лейпрорелин (Люкрин депо). Недостатком использования этих средств для лечения миомы матки является то, что после окончания терапии узлы могут восстанавливаться в размерах, а длительное применение этих препаратов не допустимо, так как может приводить к развитию остеопороза и прочих последствий для женского организма из-за недостатка эстрогена. В течение полугода использования этих средств, размеры миомы могут сократиться на 50%, а также может снизиться интенсивность симптомов миомы. Зачастую эти лекарственные препараты используют для уменьшения размеров миомы матки перед операцией, чтобы сократить кровопотерю при хирургическом вмешательстве.
- Комбинированные оральные контрацептивы. К ним относятся такие комбинации: дезогестрел с этинилэстрадиол (Мерсилон, Марвелон, Новинет), этинилэстрадиол с норгестрел (Овидон, Ригевидон). Эти средства эффективно помогают уменьшить симптомы миомы матки, такие как боли внизу живота, кровотечения. Однако для лечения миомы матки с целью уменьшения ее размеров, таблетки этой группы не являются приоритетными, так как не всегда приводят к уменьшению узлов. Под действием такой терапии только узлы, изначальный размер которых не превышал 1,5 см., могут сократиться в размерах.
- Гестагены. Использование таких средств сегодня является спорным вопросом, поскольку одни врачи считают, что применение подобных препаратов, а в особенности дидрогестерона («Дюфастон») при миоме матки недопустимо. Другие же считают, что использование этого препарата вполне оправдано, поскольку именно недостаток прогестерона является причиной роста миомы. Эффективность терапии такими средствами, как линестренол («Оргаметрил», «Эсклютон»), медоксипрогестерона ацетат («Провера», «Депо-Провера»), нор-этистерон («Норколут», «Примолют-Нор») при миоме матки не доказана, поэтому многие гинекологи не рекомендуют эти препараты. Однако использование этих средств при сочетании гиперплазии эндометрия и миомы матки оправдано. Рост миомы происходит не просто от дефицита или переизбытка какого-либо гормона, а скорее от дисбаланса между гормонами, поэтому использование подобных препаратов должно проводиться не повсеместно, а при наличии показаний.
- Антигонадотропины. Даназол (Веро-Даназол, Даназол, Дановал, Данол, Даноген), гестринон (Неместран). При миоме матки, лечение этими препаратами редко используется, поскольку они не могут уменьшить размеры узлов, а только способствуют снижению интенсивности симптомов миомы, более того они обладают рядом нежелательных побочных действий, таких как возникновение прыщей, изменение голоса, рост волос на теле и лице. Эти лекарства при миоме могут применяться только при малой эффективности прочих средств лечения.
Причины появления заболевания
Об этиологии пингвекулы говорить достаточно трудно, поскольку до конца она не исследована. Болезнь в большинстве случаев развивается на фоне прогрессирующих дистрофических либо возрастных изменений, происходящих в конъюнктиве. Поскольку процессы метаболизма в организме с возрастом замедляются, происходит снижение скорости обмена веществ, в том числе белков и жиров. В совокупности это приводит к нежелательным накоплениям этих компонентов, что способствует развитию пингвекулы.
Специалисты выделяют в патогенезе этого заболевания глаз дегенерацию коллагеновых волокон, расположенных в стромальной части конъюнктивы, и истончение эпителия, как следствие. На такого рода изменения могут влиять ультрафиолетовые излучения, которые, как известно, стимулируют выработку фибриллярного белка — эластина. Он синтезируется фибробластами и, в свою очередь, негативно влияет на строение конъюнктивы, приводя к дистрофическим изменениям.
Пингвекула может стать следствием рецидивирующего раздражения конъюнктивы выхлопными газами, дымом, обычным ветром, всевозможными токсическими выбросами (в частности производственными), а также химическими веществами. Некоторые офтальмологи считают, что длительное ношение контактных линз также провоцирует зарождение новообразований на глазу. Но на эту тему был проведен ряд исследований, заключения которых не подтвердили достоверность данной теории.Кроме того, пингвекула образуется на фоне травм и рубцовых изменений в оболочке глаза, а также хронического воспаления (конъюнктивита). Примерно в 50% случаев болезнь в одинаковой форме развивается на обоих глазах, но она характеризуется относительно слабыми способностями к прогрессированию (т.е. нарост едва заметно увеличивается в диаметре), а также доброкачественной природой. При малом размере пингвекула никоим образом не влияет на жизнедеятельность больного.
На начальном этапе развития для этой патологии характерно латентное (бессимптомное) течение, тогда как клиническое проявление констатируется уже при увеличении объема новообразования. Пациенты также могут жаловаться на определенный дискомфорт, проявляющийся ощущением чрезмерной сухости в глазу. В случаях, когда нарост увеличивается и причиняет неудобства больному, офтальмолог может посоветовать удаление пингвекулы глаза хирургическим путем.
При периодическом раздражении нароста может появиться гиперемия конъюнктивы — человек жалуется на постоянное ощущение инородного предмета в глазу, что приводит к повышенному слезотечению. Редко эта патология провоцирует помутнение роговицы.
Как устранить воспаление липомы?
Локальная гипертермия, краснота, отечность и боль – основные признаки воспаления липомы, негативно сказывающиеся на самочувствии пациента. Степень выраженности этих симптомов зависит от ряда факторов, включающих:
- состояние иммунной системы;
- гормональный баланс организма;
- уровень метаболизма.
Для лечения небольшого образования подходят медикаментозные или народные средства, способные быстро, эффективно убрать воспалительную симптоматику. Лекарственная терапия включает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных препаратов для внутреннего или местного применения.
Медикаменты для наружного использования содержат противомикробные, противовоспалительные компоненты, растительные экстракты, способствующие устранению признаков заболевания и скорейшему восстановлению нормального состояния.
Кроме аптечных медицинских средств, когда болит жировик, часто применяются народные методики лечения. Методы нетрадиционной медицины помогают в простых случаях, но должны использоваться с разрешения лечащего врача.
Доступный и простой способ вылечить начавший болеть жировик – использовать обыкновенный чеснок. Пахучий овощ славится выраженными антибактериальными свойствами и в народной медицине успешно применяется в лечении фурункулов, ожогов, гнойных воспалений. Для устранения воспалительных симптомов необходимо натереть несколько долек чеснока и сделать из получившейся кашицы компресс, зафиксировав его чистым бинтом. Использовать средство нужно каждый день до устранения симптомов.
Схожий эффект оказывает мазь на основе чеснока и свиного жира. Чесночная кашица и жир перемешиваются в равных пропорциях до получения однородной консистенции. Мазь наносится на воспаленную область несколько раз в день.
Выраженными лекарственными свойствами обладает чистотел. Чтобы вылечить начавшую болеть липому, растение надо заваривать, а полученным крепким отваром пропитывать повязку и накладывать на воспаленное место. Применение чистотела приводит к разрыву поверхностно расположенного жировика, а его содержимое вытягивается мазью Вишневского или другим средством. Поверхность раны нужно обязательно обработать антисептиком для предупреждения развития инфекции.
Печеный лук также считается эффективным народным средством для лечения воспаленной липомы. Небольшого размера овощ нужно запечь в духовке. Запеченный лук растирают в кашицу вместе с натертым хозяйственным мылом (коричневым). Полученная масса накладывается на болезненную область трижды в сутки, фиксируясь пищевой пленкой или стерильным бинтом. Процедура проводится до исчезновения уплотнения.
Если вы видите, что нетрадиционная медицина и лекарства не приносят желанного эффекта, а жировая опухоль продолжает болеть – нужно повторно посетить доктора для назначения другой терапии. В большинстве случаев специалисты рекомендуют избавляться не от симптомов, а их причины, прибегнув к хирургическим или аппаратным методам для удаления липомы.