Причины ларингита
ПРИЧИНЫ | КОММЕНТАРИЙ | ||
причины: | Инфекции | комментарий: | Причиной возникновения острого ларингита может стать инфекция, которая проникает в слизистую глотки и гортани и легко активизируется на фоне снижения общего и местного иммунитета.К основным возбудителям острого и хронического ларингита относятся преимущественно стрептококки и стафилококки, которые могут активизироваться под влиянием неблагоприятных факторов. |
причины: | Неинфекционные причины | комментарий: | – курение и алкоголь- химический и термический ожог гортани- аллергия- сильные голосовые нагрузки |
Факторы риска развития острого ларингита:
- снижение иммунитета
- общее и местное переохлаждение
- заболевания глотки и околоносовых пазух
- влияние вредных привычек
Острое воспаление слизистой оболочки гортани может являться следствием катарального воспаления слизистой оболочки носа, околоносовых пазух (синусит) или глотки (тонзиллит, фарингит).
Среди бактерий частыми возбудителями острого ларингита являются:
- гемофильная палочка (H. Influenzae)
- хламидии пневмония (Chlamydia pneumoniae)
- моракселла (Moraxella catarrhalis)
- пневмококк (S. pneumoniae)
Как лечить ларинготрахеит?
Обычно воспаление верхних дыхательных путей не требует помещения взрослого пациента в стационар (за исключением случаев стенозирующего ларинготрахеита), поэтому чаще используют лечение в домашних условиях:
- Устраняют все вредные факторы, провоцирующие развитие ларинготрахеита (запрещают курить, говорить, пить и есть острые, пряные, кислые продукты);
- Больному выделяют теплую с увлажненным воздухом комнату, дают много теплого (но не горячего и раздражающего) питья (кисели, чаи, компоты);
- Если температура переходит границы субфебрильной (38°С), снижают ее парацетамолом, ибупрофеном или другими имеющимися в доме антипиретиками;
- Делают щелочные ингаляции в домашних условиях, а когда упадет температура или при хроническом течении болезни – приглашают больного посетить физиотерапевтический кабинет поликлиники (ингаляции, электрофорез, УВЧ и др.)
- Дают отхаркивающие и противокашлевые средства, применяют антигистаминные препараты;
- Больному не следует спешить назначать себе антибиотики по своему усмотрению, ровно, как и его родителям, если дело касается ребенка. Ларинготрахеит, имеющий вирусное происхождение, на них все равно не реагирует, поэтому организму данные препараты без надобности. В общем, антибактериальное и противовирусное лечение в домашних условиях осуществляется под контролем врача.
При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия угрозы трансформации в неопластический процесс прибегают к хирургическому вмешательству. Иссечение разросшихся тканей, устранение пролапса желудочка, удаление кист производят с помощью эндоскопических микрохирургических технологий.
Лечение ларинготрахеита
Следствием переохлаждения птицы может стать не только ринит, но и более сложное заболевание, чем ларинготрахеит. В этом случае возникает воспаление слизистой оболочки носоглотки, трахеи, бронхов. Для ларинготрахеита характерны следующие симптомы:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | первое, что бросается в глаза, это то, что голуби тяжело дышат, с трудом дышат, имеют открытые клювы, постоянно вытягивают шею и качают головой |
2 | хрипы слышны как на вдохе, так и на выдохе; ты слышишь свист |
3 | появляется апатия, снижение аппетита; голуби испытывают затруднения при глотании пищи; при глотании стонут |
4 | эти симптомы появляются на фоне отека гортани и воспаления трахеи; птицы кашляют |
5 | может развиться анемия; нарушение сердечного ритма |
6 | из клюва может выходить серозная слизь с пенистым секретом |
При ларинготрахеите голубь быстро худеет. Каждое кормление для него превращается в муку. Желательно немного изменить рацион. Все корма подаются в жидком состоянии. В запущенных случаях смесь вводят птице через зонд или шприц. Терапия направлена на уменьшение отека трахеи и носоглотки, включает противомикробные мероприятия:
- вместо воды голубям дают раствор марганцовки. Раствор должен быть слегка розовым;
- вместо перманганата калия используется гидрокарбонат натрия, 1% раствор%;
- мазать гортань «Протарголом» ватным тампоном»;
- через клюв вводятся антибиотики: «Норсульфазол», «Уросульфан». Лекарства вводят 2 раза в сутки. Первая доза – 1 мг. В остальные дни по 0,5 мг. Продолжительность лечения 8 дней.
При ларинготрахеите проводится комплексная терапия. Больных птиц держат изолированно, качество воздуха в голубятне нормализуется. Они проводят профилактические мероприятия для здоровых людей. Их сваривают перманганатом калия или содой.
Профилактика и прогноз
Эффективную профилактику обеспечивает комплексный подход:
отказ от курения и алкоголя;
профилактика простудных заболеваний – своевременная терапия воспалительных заболеваний лор-органов, санация верхних и нижних дыхательных путей, соблюдение норм гигиены, избегание переохлаждения и контактов с больными людьми;
повышение общего иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, физкультура, полноценное питание и сон;
улучшение микроклимата помещения – повышение влажности, очистка воздуха, регулярные проветривания, своевременная уборка;
для людей, голос которых является инструментом для работы, очень важно придерживаться рационального голосового режима, а также выполнение рекомендаций фониаторов.
При правильно назначенной терапии выздоровление наступает в течение 5-10 дней, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Однако нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму, поскольку ларингит в гипертрофической и атрофический стадии не поддается полному излечению, возможно лишь максимально облегчить симптомы течения болезни.
Отравления
Осиплость, возникающая как результат отравления, проявляется при контактировании с едкими веществами:
- хлор – сопровождается сухим кашлем, спазмом гортани, в тяжелых случаях отеком легких;
- аммиак – характеризуется першением в горле, болью за грудиной, формированием большого количества слизистой мокроты, состояние также чревато отеком легких;
- фтор – проявляется признаками, характерными для ларингита – у человека текут слезы, краснеют глаза, появляется осиплость и першение в горле, в тяжелых случаях возникают судороги, бред, диарея с кровью.
Подобные состояния поначалу проявляются просто нарушениями тембра голоса, но при отсутствии своевременной помощи могут привести к полной его утрате.
Туберкулез
Инфекционное заболевание развивается вследствие поражения организма палочкой Коха. Оно протекает в хронической форме, имеет продолжительный инкубационный период. Вначале голуби становятся вялыми, теряют аппетит, постепенно худеют, появляется хриплое дыхание. Оперение становится тусклым и взъерошенным, нарушаются репродуктивные функции, опухают суставы. Диагноз ставят на основании теста – под веко вводят каплю туберкулина. Положительная реакция – образование пузырька с серозной жидкостью.
Голубятню вычищают, дезинфицируют. Мусор сжигают. Больных птиц держат отдельно. Им дают богатые жирами подкормки. Вылечить голубя от хрипоты, избавить от других симптомов туберкулеза можно, используя доксин-200 (1 г/10 кг живого веса) или тилозин (5 г/10 л воды). Выпаивают птицу 3-4 раза в сутки на протяжении трех дней. Лечение эффективно только на ранних стадиях.
Меры профилактики
Инфекции в голубиных популяциях чаще распространяются там, где птицы находятся и вынуждены жить в неблагоприятных условиях. Например, если их держат на грязной, влажной, долго не меняющейся подстилке, если зимой в птичнике холодно и сыро. Значение имеет недостаточное или скудное питание. Это ослабляет птичий организм, который плохо сопротивляется патогенам.
Снизить вероятность заболеваний можно регулярным поддержанием чистоты подстилки, насестов, гнезд, инвентаря. Кормить голубей разнообразной пищей, из которой они смогут получать элементы питания, витамины, минеральные соли.
В сезон распространения инфекций следует проводить дезинфекцию помещений и вакцинацию птиц. При покупке новых – отправлять их в карантин, заболевших сразу же удалять и держать во время лечения отдельно. Если развитие болезни находится в запущенной стадии – отправлять таких голубей на убой.
Хрип у голубей – симптом, указывающий на инфекционное заболевание. Часто при этом можно заметить и другие признаки: насморк, угнетение, снижение активности, нарушение функции ЖКТ. Заболевшая птица нуждается в своевременном лечении антибиотиками или противовирусными препаратами. Вылечить голубей можно и самостоятельно, если точно знать, чем болеют, но лучше обратиться к ветеринару.
Виды ларингита
При катаральном ларингите у больного наблюдается саднение в горле, охриплость, периодический кашель. Однако данная форма считается наиболее легкой.
При гипертрофическом ларингите наблюдается более выраженная хриплость голоса, сильное першение и кашель. На связках наблюдаются разрастания, размером с головку булавки. Эти узелки, придающие хрипоту, принято называть «узелками певца». Часто ларингит у детей также провоцирует постоянную хриплость, однако такое состояние может пройти в подростковом возрасте из-за серьезных изменений гормонального баланса. В данном случае применяются те же методы лечения, что и при других видах заболевания. Возможно также прижигание бугорков раствором нитрата серебра, применяемое в особенно тяжелых случаях. Но если изменения в связках выражены очень сильно, то иногда участки, подвергшиеся поражению, удаляют во время хирургической операции.
Для атрофического ларингита характерно истончение слизистой оболочки внутри гортани. У больных постоянно проявляется очень мучительный кашель, хрипнет голос, проявляется сухость во рту. Если наблюдаются приступы кашля, иногда отходят корки с кровяными прожилками. В качестве причины такой формы ларингита специалисты определяют злоупотребление острой пищей, с пряностями и приправами. При этом поражение имеет место не только в гортани, но и на задней стенке глотки.
В случае дифтерийного ларингита развитие болезни происходит вследствие распространения инфекции в гортань с миндалин. На слизистой оболочке при этом наблюдается налет белой мембраны, иногда она отделяется и закупоривает дыхательные пути на уровне голосовых связок.
При туберкулезном ларингите, который практически всегда является вторичной болезнью. Заболевание проявляется, когда туберкулез распространяется из легких. В данном случае в тканях гортани проявляются утолщения в виде бугорков, к тому же иногда болезнь прогрессирует до разрушения гортанного хряща и надгортанника.
Также ларингит может быть осложнением при сифилисе. На второй стадии заболевания иногда происходит формирование бляшек и язв, а на третьей стадии могут образоваться рубцы, деформирующие голосовые связки и гортань. В итоге хрипота может стать неизлечимой.
Ларингит у детей до восьмилетнего возраста иногда переходит в особую форму так называемого ложного крупа. Он проявляется симптомами, похожими на признаки истинного крупа (дифтерии гортани). В данном случае опасность представляет резкое сужение просвета гортани ввиду отека, что может затруднять дыхание. К такому состоянию иногда присоединяется спазм голосовой щели. Ложный круп наиболее характерен для детей, страдающих экссудативным диатезом. Такие приступы, как правило, возникают стремительно, преимущественно ночью. Ребенок может проснуться в поту, жаловаться на трудное дыхание, у него появляется «лающий» кашель, синеют губы. Приступ проходит примерно через полчаса, при этом температура может возрасти только незначительно. Приступы могут возникать и в последующие ночи
В данном случае важно немедленно вызвать скорую помощь. Помочь ребенку до прибытия доктора можно с помощью горчичника, положенного на область гортани
Можно также сделать горячую ванну для ног (39°), дать теплую жидкость.
Какие возможности восстановления гортани и голосовых связок предлагает «Лор клиника плюс 1»:
Вливание лекарственных веществ в гортань (специальным инструментом производится орошение непосредственно голосовых связок, что позволяет значительно быстрее снять отек, воспаление, разжижает слизь, обволакивающую голосовые связки, способствуя их очищению без болезненного кашля);
УЗОЛ-терапия глотки и гортани (аппаратное орошение лекарственными растворами, с одновременным озвучиванием ультразвуком, для более быстрого купирования отека и воспаления, обладает выраженным обезболивающим эффектом);
Инфракрасный лазер (проводится чрезкожно, обладает достаточной глубиной проникновения, улучшает микроциркуляцию крови в сосудах, кровоснабжающих гортань и голосовые связки, оказывает бактерицидный и противовоспалительный эффект);
Магнитотерапия (усиливает эффект от одномоментно проводимых процедур, улучшает кровоснабжение, обладает иммуномоделирующим эффектом, усиливает воздействие лекарственной терапии в том числе антибиотикотерапии в очаге воспаления);
Электрофорез на область гортани с отхаркивающими и противовоспалительными лекарственными средствами (чрезкожное введение лекарственных препаратов с помощью электротоков в очаг воспаления, с целью снятия воспаления, разжижения и выведения мокроты).
Курс процедурного лечения не только поможет быстрее справиться с инфекцией, избежать персистирования и хронизации процесса, формирования остаточных явлений и осложнений, но и улучшает местный иммунитет слизистых оболочек глотки и гортани, снижает заболеваемость, повышает устойчивость к вирусам и бактериям. Является отличной профилактикой доброкачественных новообразований голосовых связок (певческих узелков, кист, фибром, папиллом и т.д.)
Если у Вас на фоне острого вирусного заболевания осип голос, обязательно проконсультируйтесь у специалиста врача оториноларинголога. Берегите свой голос и профилактируйте осложнения!
Народные средства
Добиться полного выздоровления при ларинготрахеите обычно удается за 7-10 дней при соблюдении назначений врача и выполнении общих рекомендаций, включая применение народных средств:
- ингаляций с содой;
- вдыхания пара разваренного картофеля;
- ингаляций с целебными эфирными маслами: пихтовым, можжевеловым, эвкалиптовым, маслом чайного дерева.
Описаны лечебные свойства лука в ингаляциях и отваров из луковой мякоти. Отмечается целебный противовоспалительный эффект меда и чеснока в смеси с различными травами, корнеплодами, плодами и растениями.
Позитивным эффектом обладают трава зверобоя, багульника, душицы, мать-и-мачехи, листья подорожника, цветы коровяка и крапивы, корень алтея и солодки, плоды фенхеля. Сок редьки с медом, картофельный и свекольный сок, отвар анисовых семян, сок моркови с молоком, отар изюма с луком помогут вернуть голос и облегчить дыхание.
Народные средства
Рецепты народной медицины весьма эффективны в лечении осиплости голоса, когда они применяются одновременно препаратами, назначенными врачом.
Также народные средства помогают восстановить голос на стадии выздоровления и предупредить рецидив заболевания.
Эффективны несколько способов лечения:
- 100 мл теплого молока смешивают с равным количеством столовой воды Боржоми, затем к раствору добавляют 2 ч.л. натурального меда, употребляют в теплом виде по маленькому глотку. Стакан напитка следует выпить за 20 минут, пока он не остыл;
- гоголь-моголь – э то средство часто применяют профессиональные певцы, актеры и лекторы для восстановления перенапряженных связок и устранения осиплости. 2 яичных желтка растирают в пену с сахарным песком, после чего сдобряют 1 ч.л. сливочного масла. Между употреблением еды принимают по ¼ ложечки средства;
- отвар из семян аниса готовится так – 200 гр. семян кипятят в воде на протяжении четверти часа, затем раствор остужают до теплого состояния и добавляют туда пару ложек меда. Употребляют средство по 60-70 мл за раз, 3-4 раза в день;
- 100 гр. свежей моркови измельчают и варят в половине литра молока, затем раствор процеживают и пьют в теплом виде по 1 ст.л. трижды в день.
Быстро помогает устранить воспаление связок, не вызванное аллергической реакцией, рассасывание кусочка прополиса во рту.
Употребление теплого молока с медом на ночь поможет наладить сон, пропотеть, повысить иммунитет и успокоить раздраженную слизистую горла.
По желанию туда добавляют пищевую соду на кончике ножа и ложечку сливочного масла.
Что это такое?
Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудой либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.
Ларинготрахеит — вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.
При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.
Симптомы заболевания
Самая распространенная форма болезни – вирусная, и она проявляется следующими симптомами:
- повышенная температура;
- кашель;
- частое неглубокое дыхание, шум во время этого процесса, хрипы;
- сниженный аппетит;
- сонливость, слабость (часто ребенку даже тяжело дойти до туалета).
При бактериальной природе недуга ребенок испытывает:
- головную боль, тошноту, рвоту, головокружения и другие признаки общей интоксикации;
- сильное ухудшение общего состояния;
- трудности при дыхании, которое сопровождается кашлем, хрипами;
- сильное повышение температуры тела.
Важно! Нельзя проводить самолечение этого заболевания. Тем более при его бактериальной форме – в этом случае детей госпитализируют и лечат только в условиях стационара!
Почему голос становится осипшим?
Считается, что, если осип или охрип голос, виновницей такого неприятного состояния является простуда. Либо осипшее горло стало следствием громкого крика. Но это лишь вершина айсберга. Есть и другие причины, от которых горло может охрипнуть:
- Причиной, почему осипло горло, могут быть инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы: ангина, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит.
- Состояние, при котором осипли голосовые связки, часто связывают с аллергической реакцией. Контакт с аллергеном (пыльцой растений, домашней пылью, шерстью домашних животных, продуктами бытовой химии и пр.) может спровоцировать сильнейший отёк гортани и голосовых связок. Одним из таких опасных проявлений аллергии является отёк Квинке, — при появлении первых признаков отёка необходимо быстро обратиться за медицинской помощью, поскольку любое промедление несёт в себе угрозу жизни и здоровья.
- Перегрузка голосовых связок — частая «болезнь» представителей речевых профессий, которые по роду деятельности должны много разговаривать. Но и простой человек может перенапрячь свои голосовые связки, если будет громко и долго разговаривать или кричать.
- Горло может осипнуть при ожоге его слизистой оболочки, например, уксусной кислотой.
- Посторонний предмет (например, мелкая рыбная кость) может легко ранить стенки гортани, в результате чего горло также может осипнуть.
- Изменения в звучании речи происходят у мальчиков-подростков в период полового созревания. Это естественный процесс, и как-то специально пытаться быстро восстановить голосовые функции не нужно.
- Горло может осипнуть при неблагоприятных внешних условиях: при холодном, пересушенном, запыленном, загрязнённом воздухе.
- Табакокурение — частая причина проблем с голосовыми связками. Все помнят, как звучит речь у заядлых курильщиков.
- Охриплость или полная афония может появиться после перенесённой операции, когда неумышленно повреждается нервус рекуренс — возвратный нерв.
- Так же при проведении операции трахеотомии, когда в первые кольца трахеи ставится трахеотомическая трубка, голос так же отсутсвует полностью..
- Сильный стресс или испуг могут стать причиной осиплости. Восстановиться поможет полный покой и избегание нервных перенапряжений.
- Причиной охриплости могут стать онкологические заболевания гортани, как доброкачественные, так и злокачественные. Осиплость — это первый звоночек, на который нужно быстро отреагировать и пройти диагностические мероприятия у онколога.
Почему бронхит опасен?
Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность, что внешне проявляется слабостью, вялостью, отсутствием желания заниматься даже любимыми делами.
Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию. Несмотря на плохую проходимость бронхов, бактерии и вирусы все равно могут продвигаться по ним в легкие. Осев на плохо снабжаемых кислородом внутренних поверхностях, они размножаются, вызывая воспаление.
Важно! При отсутствии терапии или неправильном лечении бронхита пневмония – одно из самых частых осложнений у детей разного возраста
Орнитоз
Эту болезнь вызывает бактерия Chlamydophila psittaci. Она попадает на слизистые носоглотки, распространяется на бронхи и другие органы. Хламидии проникают в клетки организма. Инкубационный период – около недели. Болезнь протекает в острой и хронической форме. Острое течение может наблюдаться в типичной и атипичной форме. В первом случае поражаются легкие, развивается пневмония. При атипичной форме осложнением становится менингит.
Основные симптомы при типичной форме:
- хриплое дыхание;
- изменение цвета радужки, слезотечение, выпадение перьев вокруг глаз;
- потеря веса;
- паралич конечностей.
Болезнь крайне заразна. В тяжелой форме орнитоз не лечится – больных особей уничтожают. В голубятне проводят тотальную уборку и дезинфекцию.
На начальных стадиях орнитоз поддается терапии. Дают доксициклин (1 г/10 кг живого веса) или тетрациклин (20-50 мг/1 кг). Лечение занимает неделю. Можно давать голубям от хрипа и других симптомов орнитоза эритромицин, но он менее эффективен (дозировка – 40 мг/1 кг). Для восстановления организма поголовье обеспечивают витаминными добавками.
Диагностика ларингита
Наличие ларингита устанавливает отоларинголог. Перед этим составляется клиническая картина, и изучаются результаты ларингоскопического исследования. Под ларингоскопией подразумевается визуальный осмотр гортани. Может проводиться при помощи зеркал (непрямая ларингоскопия) или при помощи эндоскопа (полая трубка из оптического волокна – прямая ларингоскопия). Ларингоскопия позволяет выявить отек слизистой оболочки гортани, утолщение голосовых связок и кровоизлияния. После ларингоскопии и сбора анамнеза (опрос пациента) врач устанавливает форму ларингита .
Уточнить диагноз поможет рентгенография или компьютерная томография области гортани и трахеи. Однако в качество основного средства диагностики врачи предпочитают именно ларингоскопию.
В качестве дополнительного диагностического исследования, может браться кровь на общий анализ и определение уровня лейкоцитов. Если есть подозрение на развитие бактериальной инфекции, то из ротоглотки на изучение берутся образцы (мазки).
Цели реабилитации
Реабилитация — это не просто период после активной терапии, а обязательный этап лечения воспаления легких любого характера. Только грамотное восстановление функции легких под контролем терапевта, пульмонолога, физиотерапевта и врачей смежных специальностей поможет справиться с последствиями пневмонии.
Специальный комплекс реабилитационных мероприятий нужен для каждого пациента с воспалением легких
Особенно важно позаботиться о грамотном восстановлении в случае, если заболевание протекало в среднетяжелой или тяжелой форме
Реабилитационный период начинается сразу после устранения возбудителей пневмонии и симптомов активного воспаления.
Основные цели реабилитации:
- восстановить работу органов дыхания;
- дополнительно защитить сердечно-сосудистую, иммунную, нервную, эндокринную системы организма от последствий болезни;
- улучшить общее самочувствие;
- восстановить и поддержать работоспособность;
- вернуть пациента к нормальному образу жизни.
Правильная реабилитация после пневмонии также обеспечивает коррекцию послевирусной астении — общего ослабления организма, утомляемости и сильной усталости, которая сопровождает пациентов даже после устранения воспалительного процесса.
Программу реабилитации разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Все зависит от особенностей его физического и психического состояния, симптомов, сопутствующих явлений. Также специалисты следят, чтобы процедуры из курса реабилитации были совместимы между собой.
Важно! Доказано, что раннее начало реабилитационной программы существенно повышает эффективность лечебных мероприятий и закрепляет их терапевтическое действие. Чем раньше после устранения воспалительного очага в легких пациент начнет процедуры по восстановлению, тем меньше у него рисков получить осложнения болезни
Реабилитация после пневмонии:
- способствует локализации патологического процесса — уменьшению очага изменений в легочной ткани;
- усиливает дренажную функцию бронхиального дерева — облегчает процесс отхождения мокроты;
- устраняет бронхиальную обструкцию — патологическое сужение бронхов;
- избавляет от кашля, одышки, затруднения дыхания и других остаточных явлений пневмонии;
- предотвращает прогрессирование образования фиброзной ткани;
- возвращает легким способность насыщать кровь кислородом и выводить избыток углекислого газа;
- нормализует работу межреберных мышц;
- улучшает обмен веществ;
- восполняет дефициты витаминов, минералов, микроэлементов;
- предотвращает повторное заражение или развитие других болезней легких;
- укрепляет иммунитет.
В комплексной программе реабилитации после пневмонии могут принимать участие также психотерапевты, врачи ЛФК, диетологи. Подбор участников мультидисциплинарной команды происходит индивидуально.
Реабилитация может происходить в условиях отделения физиотерапии, реабилитационного центра или санатория.
Безрецептурные средства для лечения мокроты
Людям, борющимся с проблемой мокроты, нужно ежедневно проветривать и увлажнять воздух в помещении. Следует избегать раздражителей: химических веществ, испарений краски и сигаретного дыма. Нужно ограничить потребление алкоголя и кофеина. Необходимо контролировать водный баланс организма.
Если причина мокроты в горле — желудочно-пищеводный рефлюкс (обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод), нужно исключить из меню продукты, повышающие выработку желудочного сока: чая, кофе, фруктовых нектаров, газированных напитков, пряных специй, шоколада.
Возникновению чрезмерных выделений в горле способствуют респираторные инфекции. Для их лечения подойдут ингаляции с эфирными маслами и промывание носа физиологическим раствором.
Препараты от мокроты содержат активные вещества: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин. Симптоматическое лечение предполагает использование увлажняющих горло препаратов в виде пастилок и аэрозолей.
К домашним средствам лечения мокроты относится приготовление настоя из имбиря, тимьяна и шалфея. Отхаркивающее действие имеют сироп из лука, хрена, меда и лимона. Проверенный способ уменьшения остаточных выделений — полоскания горла отваром льна и куркумы.
Классификация детских бронхитов
По продолжительности болезнь бывает:
- хронической – длительные бронхиты (от трех месяцев), которые повторяются на протяжении более двух лет;
- рецидивирующей – три раза в год или более ребенок переносит заболевание длительностью 2-3 недели;
- острой – длится 2-3 недели.
По природе:
- инфекционный бронхит, вызванный бактериями, вирусом или их сочетанием;
- аллергическая форма – контакт с аллергенами, вредными веществами (пыль, сигаретный дым, токсины и др.).
Выделяют также обструктивный бронхит, характерный для дошкольников и проявляющийся закупоркой бронха. Его причинами могут быть:
- очень сильный отек бронхов (он наиболее опасен при изначально узком их просвете);
- повышенная вязкость, обильное выделение слизи, ее плохой отток;
- бронхоспазм.
Причины ларингита
Не всегда удается точно определить причины возникновения ларингита у взрослых для каждого конкретного случая. Медики выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию воспаления в гортани.
- Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
- Вдыхание обжигающе холодного или, наоборот, горячего воздуха ртом.
- Переохлаждение — головы, ног, других частей тела или организма полностью.
- Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок — продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
- Вдыхание различных раздражителей — загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
- Распространение инфекций из околоносовых пазух, носовой полости, полости рта и других близлежащих областей.
- Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани — хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
- Контакты с больными — коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.
Спровоцировать приступ хронического ларингита может аллергическая реакция (на пыль, пыльцу растений, запах), наличие хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося постоянным раздражением слизистых оболочек гортани желудочным содержимым, хронический тонзиллит, зубной кариес, искривления носовой перегородки. Значительно способствует развитию воспалительных процессов ослабление иммунитета, гормональные нарушения.
3.Симптомы и диагностика
Прежде всего подчеркнем, что квалифицировать характер хрипов и предположить их наиболее вероятную причину может только врач: никакие советы, никакие описания, – даже подробнейшие, – не заменят медицинского образования и клинической практики. Достаточно сказать, что в некоторых случаях не громкое и затрудненное, а, наоборот, бесшумное дыхание, отсутствие аускультируемых шумов в определенной зоне является значительно более опасным симптомом, нежели громкий ночной храп или осиплый голос.
Различают хрипы сухие, влажные (мелко-, средне- и крупнопузырчатые), крепитирующие (хрустящие), плеврально-трескучие и т.п.
Существенную разницу составляют хрипы инспираторные (на вдохе) и экспираторные (на выдохе). Так называемое жесткое дыхание (одинаковая громкость вдоха и выдоха, чего не бывает в норме) кардинально отличается от дыхания стридорозного, свистящего, – которое чаще всего сигнализирует об обструкции (сужении, блокировании, частичной закупорке) трахеобронхиального участка. Хрипы при пневмонии или плеврите акустически отличаются от хрипов при астме или аденоидах, – и т.д., и т.п.
Все это относится к компетенции врача, производящего диагностическую аускультацию, – выслушивание с помощью фонендоскопа.
В компетенцию (и обязанности) родителей входит совсем другое
Необходимо обратить внимание на ряд дополнительных симптомов, прежде чем вызывать «Скорую» или спокойно ложиться спать: то и другое может оказаться нелепой ошибкой, однако цена будет разной
Хорошо еще, если единственным последствием этой ошибки окажется объективно ненужный, лишний выезд бригады неотложной помощи, и без того перегруженной вызовами. Однако в некоторых случаях ситуация складывается совершенно иначе: вместо того, чтобы бить в телефонный набат и немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу (на собственном автомобиле, на Скорой, на такси, на руках, на чем угодно), родители предпочитают обратиться к методам из цикла «подышать над картошкой», «растереть уксусом», «заварить травки», «поставить горчичник» или совершать иные подобные действия, которые можно было бы саркастически высмеивать, если бы такая «тактика» порой не заканчивалась смертью ребенка.
Наиболее тревожные симптомы:
- внезапное появление и стремительное прогрессирование хрипов в сочетании со столь же быстрым ухудшением общего состояния;
- высокая или очень высокая температура (с кашлем или без), которая не спадает в течение более пяти дней;
- признаки удушья, бледность, цианоз (синюшность);
- частое поверхностное дыхание;
- появление прожилок крови, пены или слизистых сгустков в отхаркиваемой мокроте;
- бисеринки пота над верхней губой, неестественное движение дыхательных мышц/ребер, похолодание конечностей, признаки угнетения высшей нервной деятельности (сознание, реагирование и т.п.), судорожные сокращения и любые другие симптомы, которые можно описать словами «сроду такого не было» и «смотреть страшно».
При подобных обстоятельствах медицинская помощь должна оказываться в неотложном порядке.
Причины ларингита
Очень часто причины ларингита у детей связаны с анатомическими особенностями ЛОР-органов. Поскольку ребенок еще растет, и носоглотка у него только формируется, она имеет воронкообразный вид, а слизистая оболочка очень рыхлая и склонна к отекам.
В основном ларингит развивается, если в гортань попадают болезнетворные организмы и вирусы. Если по определенным причинам у ребенка нарушен иммунитет, организм не может справиться с патогенами, и в итоге развивается заболевание.
Факторами, которые могут спровоцировать разные формы ларингита, в том числе и ложный круп, являются:
- Сопутствующие болезни – ОРВИ, грипп, корь, пневмония, скарлатина, дифтерия и др.
- Переохлаждение.
- Курение, пассивное курение.
- Загрязненность помещения пылью, гарью.
- Аллергические реакции.
- Травмы гортани.
- Перенапряжение голосовых связок.
Эндокринные нарушения
Голос может измениться при недостаточной выработке щитовидной железой гормонов (гипотериоз).
Состояние проявляется после удаления зоба и опухолей гортани, лучевой терапии, при дефиците йода в организме.
Отечность связок в таких случаях формируется по причине задержки жидкости в тканях, связки становятся плотными, а синдром плохо устраняется, но восстановить голос можно при помощи гормональной терапии.
Больные с нарушениями в эндокринной сфере выглядят характерно – они бледны, кожа и волосы сухие, аппетит отсутствует, часто развивается одышка.
Также голос может осипнуть по причине обезвоживания. Недостаток жидкости в организме проявляется сухостью во рту, постоянной жаждой, нарушениями сердечного ритма.