Цистит у кошки

Симптомы цистита у кошки

Как проявляется цистит у кошек:

  • Частое мочеиспускание (поллакиурия);

  • Болезненность при мочеиспускании (странгурия);

  • Кровь в моче (гематурия);

  • Мочеиспускание в не предназначенных для этого местах (периурия);

  • Изменение походки и естественных поз. Явные признаки: походка становится медленнее, во время ходьбы кот ставит задние лапы чуть шире, немного выгибает поясницу, поджимает таз;

  • Излишний интерес к вылизыванию живота и промежности;

  • Болезненность живота — можно заметить, когда берете питомца на руки или пытаетесь потрогать живот;

  • Безуспешные попытки к мочеиспусканию — кот сидит на лотке подолгу, тужится, кричит, но не может выдавить из себя ни капли. Это очень тревожный симптом, говорящий о закупорке уретры. Такое состояние опасно для жизни питомца и требует незамедлительного посещения врача;

  • Рвота, отказ от еды, вялость — эти признаки могут быть следствием тяжелого проявления цистита или закупорки уретры. Такие симптомы требуют незамедлительного обращения в клинику.

Симптомы цистита у кошек могут сочетаться между собой, и лечение в каждом случае будет разным. Некоторые признаки цистита могут проходить самостоятельно, но со временем проявляться вновь.

Можно ли применять народные средства

При лечении цистита у представителей семейства кошачьих допустимо использовать методы народной медицины в качестве дополнительных и только с разрешения ветеринара. Во-первых, это связано с тем, что одними народными рецептами вылечить заболевание полностью не получится (в лучшем случае, оно перейдет в хроническую форму). Во-вторых, не все средства, пригодные для лечения людей, подходят котам. Кроме того, некоторые травяные сборы могут не только нейтрализовать действие лекарств, но и вступать с ними в реакцию, приводя к серьезным побочным эффектам.

Как правило, при цистите используют мочегонные и противовоспалительные травы и сборы. Самыми популярными являются липа, одуванчик, календула, береза, толокнянка. Приготовленный настой дают питомцу в небольших количествах (в соответствии с возрастом) несколько раз в день.

Иногда советуют ставить кошке прогревающие компрессы или класть грелку на подстилку. Однако такие мероприятия могут привести к обратному результату: вызвать обострение или осложнения, ухудшение состояния животного.

Как проходит лечение ИЦК?

В первую очередь нужно сосредоточиться на правильном питании и улучшении  условий содержания кошки, так как они имеют важное значение при лечении цистита. Стимулирование более частого мочеиспускания и, соответственно, выработки менее концентрированной мочи должно облегчить состояние кошки с циститом

Достигается это частично с помощью изменения обычной диеты кошки. Хороший эффект, наряду с другими мерами по увеличению потребления воды, дает переход с сухого корма на влажный

Стимулирование более частого мочеиспускания и, соответственно, выработки менее концентрированной мочи должно облегчить состояние кошки с циститом. Достигается это частично с помощью изменения обычной диеты кошки. Хороший эффект, наряду с другими мерами по увеличению потребления воды, дает переход с сухого корма на влажный.

В дополнение к содержащей влагу пище, разработаны ветеринарные терапевтические диеты (только рекомендованные врачом) для кошек с заболеваниями нижних мочевыводящих путей. Такие диеты включают добавки из полиненасыщенных жирных кислот, которые потенциально способны снижать воспаления.

Дополнительные меры для увеличения потребления воды кошкой:

У кошки всегда должна быть свежая вода. Некоторые кошки предпочитают проточную воду (для таких кошек есть специальные  фонтанчики) — это тоже стимулирует потребление воды;

Чтобы поощрить кошку больше пить, важно расположить воду в нескольких местах, причем таких, где кошке удобно проводить время. Избегайте шумных мест и мест около туалетного лотка

Лучше всего, если вода находится в керамической посуде — металл и пластик могут испускать неприятный для кошки запах или привкус. Лучше использовать мелкую посуду, чтобы кошка могла видеть, что происходит вокруг, пока она пьет, а ее усы не терлись о стенки блюдца (это может быть кошке неприятно).

Снижение стрессовых ситуаций положительно влияет на самочувствие кошки при ИЦК. В спокойной обстановке кошка пьет и ходит в туалет чаще, что способствует снижению частоты и степени обострений цистита. Обеспечьте кошке возможность свободно посещать туалетный лоток. Если кошек несколько, у каждой должен быть свой лоток плюс один (в идеале на 2 кошки 3 лотка в разных местах). Попробуйте подобрать подходящее место и тип туалетного лотка, подходящий Вашей кошке.

Важно постараться выявить и исключить любые специфические причины стресса — это могут быть другие животные, резкие изменения в диете, ремонт, многочисленные гости и многое другое. По возможности, надо постараться устранить или нейтрализовать причины стресса

Кошки, которые проводят большую часть жизни в помещении, также чувствительны к стрессу. По сравнению со своим диким предком,  домашние кошки часто живут в очень ограниченном пространстве, где имеют мало возможностей занять свое время, что также может вызвать серьезный стресс. В борьбе с ним могут помочь довольно простые меры, например: выделите время на игры с кошкой, позволяйте кошке посещать запретные места — комнаты, балкон, обустройте помещение таким образом, чтобы кошка могла найти себе занятие (например, установите когтеточки) и удобно отдыхать. Кошке необходима некоторая территория и удобное место, чтобы эту территорию контролировать, по крайней мере, в некоторой степени

Важно, чтобы кошке было, что исследовать, и чтобы были места, в которых можно прятаться — в идеале на высоте

Симптомы

Для того чтобы вовремя приступить к лечению, нужно знать, как проявляется цистит. В начале болезни симптомы нелегко заметить, но именно на этой стадии болезни лечение достаточно простое, можно обойтись лекарствами, которые даются через рот.

На ранних стадиях цистита кошка начинает мочиться чаще, чем обычно, и периодически игнорирует лоток, делая лужи в неположенном месте. Уже в этот период запах мочи чаще всего изменен, но незначительно, и не все владельцы могут заметить этот признак.

При развитии болезни мочеиспускания становятся чаще, лужицы – меньше. Запах мочи делается более резким. В некоторых случаях можно заметить изменение цвета мочи, она становится красноватой или розоватой. Кошка ищет всё новые места для мочеиспускания в надежде, что что, например, на мягком писать будет не так больно.

На поздних стадиях в моче можно заметить сгустки слизи. У котов же цистит может привести к полному прекращению мочеиспускания или к непродуктивным попыткам, когда животное часто посещает лоток, но наполнитель остается сухим. И кошки, и коты при выраженном цистите мучаются одинаково, но у котов ситуация осложняется тем, что прекращение оттока мочи может привести к гибели животного, это экстренная ситуация, с которой нужно обращаться в ветклинику немедленно, в любое время суток.

Подобные проявления – это мучения для кошки. Питомец в попытках помочиться будет проводить на туалете длительное время, что будет напоминать запор. После посещения своего туалета, животное будет идти на согнутых лапках

Проявления атонии

Клиника атонии зависит от того, на каком уровне регуляции мочевыделения возникла проблема, и насколько она тяжелая. Вытекание мочи бывает постоянным, периодическим, иногда она выделяется маленькими капельками. Такое состояние характерно для поражения сфинктеров. При патологии стенок во время мочеиспускания человеку приходится напрячься. 

Вот ряд симптомов, позволяющих судить об атонии и ее основных причинах: 

  • Позыв к мочеиспусканию отсутствуют. У ряда пациентов он возникает лишь тогда, когда пузырь наполнен критически и сдерживать его опорожнение практически невозможно.
  • В пузыре после посещения туалета остается моча. У здоровых людей объем остаточной жидкости не должен составлять больше 50 мл, при атонии он может достигать 300 мл.
  • Многих пациентов беспокоит постоянная тяжесть в нижней части живота, усиливающаяся при чрезмерной наполненности мочевого пузыря.
  • Мочеиспускание невозможно контролировать при физических усилиях, кашле, чихании.
  • Мочеиспускание характеризует прерывистая или слабая струя, иногда жидкость вытекает каплями. 

Диагностика заболевания

Перед началом лечения хронического цистита требуется качественная диагностика, которая позволяет определить причины развития заболевания. Она основана на тщательном сборе анамнеза, изучении симптоматики, результатах микро- и макроскопии мочи.

Огромное значение в диагностике и лечении имеют данные функциональных и бактериологических исследований состояния нижних мочевых путей, лабораторные анализы крови. Перед началом лечения цистита у женщин проводится обязательное гинекологическое обследование. Оно позволяет выявить вероятные анатомические изменения и генитальные инфекции, способствующие развитию хронического воспаления.

Чтобы установить степень поражения стенок мочевого пузыря, а в некоторых случаях и установить этиологию хронического воспаления, проводится цистоскопия. Нередко в рамках диагностики пациентам назначают экскреторную урограмму. Исследование позволяет обнаружить камни, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дивертикулы мочевого пузыря. Дополнительно также рекомендуется провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Перед тем, как лечить хронический цистит, необходимо провести ПЦР-диагностику на заболевания, передающиеся половым путем. Они нередко вызывают симптомы, которые связаны с воспалением мочеиспускательного канала и похожие на проявления цистита. ПЦР-диагностика позволяет определить возбудителей воспаления в тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективными.

Дополнительную информацию для распознания хронического воспаления можно получить при исследовании уродинамики. Для этого обычно применяются такие методики как :

  • Цистоманометрия. Изменение давления внутри мочевого пузыря для определения его резервуарной функции (проводится во время заполнения), а также проходимости уретры и пузырно-уретрального сегмента, сократительной способности детрузора (проводится при мочеиспускании).
  • Урофлоуметрия. Метод определения нарушений уродинамики, позволяющий оценить состояние мочеиспускательного канала, детрузора.
  • Сфинктерометрия. Функциональная диагностика сфинктеров мочеиспускательного канала.

В рамках дифференциальной диагностики нередко проводится оптическая когерентная томография. Она позволяет продемонстрировать оптические свойства слизистой и подслизистой структур мочевого пузыря в поперечном сечении с разрешением 10–15 мкм. Такая методика позволяет оценить состояние пораженных тканей.

Особенности ухода за кошкой при цистите

Лечение цистита у кошек обычно проводится в домашних условиях, что накладывает на владельца определенные обязательства и требует повышенной бдительности. Главное, чтобы питомец был изолирован от сквозняков (даже в теплое время года), а также не испытывал стресс.

Кошке нужно обеспечить теплое место для отдыха и сна, оно ни в коем случае не должно быть влажным или мокрым. Не следует принимать каких-либо мер, чтобы подогреть подстилку, достаточно постелить теплое одеяло.

Особое внимание нужно уделить питанию пушистого больного. Если животное привыкло есть промышленный корм, то необходимо выбрать наиболее подходящий

Какой именно – подскажет врач, так как лечебные составы отличаются между собой, и на разных стадиях заболевания нужно будет покупать определенный состав. Дешевые смеси нужно сразу исключить. При цистите рекомендуется приобретать:

  • Hill’s c/d Feline Urinary Stress;
  • Royal Canin Urinary S/O Feline High Delution;
  • Royal Canin Urinary S/O Feline Pouches.

При натуральном кормлении кошки ее нужно будет «посадить» на специальную лечебную диету с пониженным количеством белковых продуктов и соли. При цистите из рациона питомца полностью исключают любую рыбу и все блюда на ее основе.

Допускается кормить животное мясными продуктами в отварном виде, сметаной, творогом, кефиром не больше чем два раза в неделю. Основное меню должны составлять зерновые каши (пшено, гречка, овсянка), овощи, бульоны.

Диагностические мероприятия

К исследованию необходимо подходить комплексно. Начинают с рутинных методов исследований:

– Ультразвуковое исследование брюшной полости

– Сбор общеклинического анализа мочи + соотношение белок/креатинин, возможно, бактериальный посев мочи, собранный стерильно

– Взятие ОКА + б/х крови

– При необходимости можно применить рентгенологическое исследование, а также цистоскопию.

Общий анализ мочи

Непосредственный признак отклонения в анализе мочи – присутствие крови. При микроскопическом осмотре осадка в моче могут быть выявлены эпителиальные клетки в большем количестве. Кристаллы в моче могут быть, но, если течение заболевания без обструкций, это никакого клинического значения не имеет. Анализ мочи во время обследования кошек является необходимым.

Культуральный посев мочи проводится для того, чтобы исключить инфекционную природу болезни.  Отсутствие бактерий при микроскопии осадка не исключает инфекцию в мочевыделительной системе.

Материал для посева берется с помощью цистоцентеза – стерильный метод взятия, при котором игла направляется через брюшную стенку и мочевой пузырь. Такой способ позволяет избежать загрязнения образца мочи мочеиспускательным каналом или генитальным трактом.

У более взрослых кошек, возраст которых 10 лет и старше, вероятность обнаружения инфекции мочевыделительной системы, как основной первопричины возникновения урологического цистита, составляет около 50%, у молодых же животных 2%. Проведение данного исследования у кошек, с постоянно рецидивирующим циститом, проводится в обязательном порядке, также, как и у пациентов с иммунными нарушениями. Если у молодых кошек появились симптомы впервые, и, если у них в анамнезе отсутствовали проблемы, связанные с травмой уретры или ее обструкцией, сопровождаемой катетеризацией, посев мочи не обязателен.

Визуальная диагностика

Рентгенограмма брюшной полости позволяет оценить плотность камней, таких как струвиты или оксалаты кальция в мочевом пузыре, а также в мочеточниках и уретре. При рентгеновском исследовании, по статистике, конкременты в уретре у кошек визуализируются лучше всего.

На ультразвуковом исследовании оцениваются и визуализируются: толщина и тонус стенок мочевого, наличие менее плотных камней, которые могут быть не видны на рентгеновских снимках, образований, осадка, каких-либо дополнительных структур.

В том числе применяются специальные контрастные рентгеновские снимки для оценки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря на наличие менее плотных камней, которые невозможно увидеть при обычном рентгеновском исследовании, а также для выявления опухолей или анатомических аномалий, таких как незаращение части мочевого протока (дивертикул урахуса).

Такие исследования называются «позитивными» контрастными исследованиями, если рентгеноконтрастный краситель очерчивает внутреннюю часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Этот материал кажется «белым» на рентгеновских снимках или «отрицательных» контрастных исследованиях, если внутренняя часть мочевого пузыря и мочеиспускательного канала очерчена введенным воздухом, который на рентгеновских снимках выглядит «черным».

Цистоскопия/уретроскопия для оценки внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Только после тщательного и комплексного обследования и исключения очевидных заболеваний нижних отделов мочеиспускательной системы, можно поставить диагноз идиопатический цистит.

Диагностика цистита

Диагностика цистита требует не менее трех исследований:

Осмотр специалиста. Врач соберет подробный анамнез, проведет осмотр: оценит состояние слизистых оболочек, размеры мочевого пузыря, степень болезненности, наличие отеков или патологических выделений в промежности;

Общий анализ мочи. Уровень рН, плотность, наличие крови, лейкоцитов, солей и их тип

Важно, что нельзя оценивать уровень белка в анализе мочи, если в ней присутствует кровь. После курса лечения анализ нужно будет сдать повторно для контроля в динамике, тогда оценка уровня белка становится информативной.
Цистоцентез (прокол через брюшную стенку) является самым информативным методом взятия образца мочи

Проводится эта процедура под контролем УЗИ. Перед анализом питомец должен не мочиться 2-4 часа, чтобы МП был наполнен. Это рутинная процедура, не требующая наркоза, и обычно кошки реагируют на нее даже спокойнее, чем на инъекции.
Мочу можно собрать и самостоятельно. Тщательно помойте лоток щеткой без химических веществ и ошпарьте кипятком. Когда питомец помочится, соберите мочу в контейнер для мочи и доставьте в лабораторию. Существуют специальные пробирки с консервантом, в них моча хранится дольше. Уточните у своего врача наличие таких пробирок. Важный момент: наличие бактерий в таком анализе еще не говорит о наличии бактерий в мочевом пузыре. Они могут попасть в пробирку из самого лотка, с лап, шерсти или из уретры. Поэтому мы  настоятельно рекомендуем сдать анализ мочи цистоцентезом;

УЗИ поможет выявить признаки воспалительных процессов и степень их выраженности, оценить наличие взвеси/песка. В большинстве случаев на УЗИ можно диагностировать наличие уролитов (камней) или новообразований. Перед исследованием важно, чтобы питомец не мочился 2-4 часа.

Ни один из этих методов исследования не будет достаточно информативен без другого. Только после проведения всех перечисленных тестов врач сможет сказать, что дать коту при цистите.

При спорных результатах основных тестов или при длительном течении болезни без положительной динамики могут быть назначены и другие исследования:

Бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Он необходим, если у кошки, несмотря на лечение, долго не проходит цистит, а в моче присутствуют бактерии. Некоторые бактерии развили резистентность (привыкание) к антибиотикам

В таком случае берется анализ мочи цистоцентезом (важно взять мочу напрямую из мочевого пузыря). Образец направляется в лабораторию, где на питательных средах выращивают эти бактерии и выявляют их вид и чувствительность к разным препаратам.

Уретроскопия/цистоскопия

Эндоскопический метод исследования, проводится под седацией. При помощи специальной трубочки с камерой на конце исследуется уретра и мочевой пузырь. Это очень информативный метод, поскольку можно оценить визуально, как выглядит слизистая. При необходимости во время цистоскопии можно взять анализ со стенки мочевого пузыря для бактериального посева или цитологии тканей МП;

Рентген брюшной полости, в том числе с рентгеноконтрастными веществами. Позволяет выявить уролиты в почках и мочевом пузыре, участки сужения или расширения уретры, мочеточников, лоханок, нарушение целостности стенки МП.

Что включает медикаментозное лечение ИЦК?

Хотя идиопатический цистит плохо поддается действию медикаментов, в некоторых случаях лекарственная терапия помогает повысить эффективность лечения. В большинстве случаев лекарства назначаются, только если изменение диеты и внесение улучшений в жизненное пространство кошки не дают результата.

Заменители гликозаминогликанов (ГАГ) — теоретически, если слой ГАГ, покрывающий мочевой пузырь недостаточно плотный, его укрепление должно положительно влиять на цистит у кошек. Сейчас разработаны заменители ГАГ в форме таблеток и в виде растворов для инъекций. Они безопасны при использования (по назначению врача), но доказательной базы об успешности проводимой с их применением терапии цистита достаточно мало.

Трициклические антидепрессанты — такие лекарства как амитриптилин могут применяться для лечения кошек с тяжелым циститом. Антидепрессанты могут давать различные побочные эффекты, поэтому их применение оправдано только в тяжелых, неподдающихся другим способам лечения, случаях цистита.

Цистит сопровождается болезненными ощущениями, поэтому при обострениях, особенно если кошка проявляет признаки дискомфорта, может быть полезным использование анальгетиков (назначенных ветеринаром).

Наши ветеринарные врачи-урологи подберут оптимальное лечение для Вашего питомца и помогут сохранить его здоровье на долгие годы!

Осложнения атонии и прогноз

Если не лечить атонию, она будет постоянно создавать неприятности пациенту, дискомфорт нарушает эмоциональное состояние, провоцирует психологические проблемы. Нередко к патологии присоединяется инфекция. Вылечить врожденную или генетически обусловленную атонию невозможно. Пациентам назначают симптоматическую терапию, рекомендуют носить прокладки или особые впитывающие трусы для взрослых, мочиться по составленному наперед графику. 

Приобретенную атонию реально вылечить, если пациент внимательно выполняет рекомендованные врачом процедуры. В запущенных ситуациях делают операцию. Поскольку большинство случаев атонии не носят врожденного характера, прогноз при своевременной диагностике благоприятный. 

Идиопатический цистит

В случае, если по результатам полного обследования причина развития цистита не будет установлена, врач может поставить диагноз «идиопатический цистит», т.е. «не имеющий явной выявленной причины». Однако это заболевание представляет собой у кошек самостоятельную единицу и довольно широко распространено в популяции.

Спровоцировать развитие идиопатического цистита у кошек или котов может стресс. Считается, что предрасположенность к идиопатическому циститу врожденная, и связана как с дефектами слизистой оболочки мочевого пузыря, так и с повышенной выработкой «гормонов стресса» – катехоламинов и кортизола.

Лечение цистита

Чтобы лечить цистит у кота любящим хозяевам следует отдавать предпочтение ветеринарным клиникам с исключительно хорошими отзывами. В таких лечебных учреждениях доктора назначают применение медикаментозных средств на основании результатов анализов, а также учитывая вид цистита у пушистого пациента, а также наличие либо отсутствие у него обструкции уретры или мочеточников.

Для снижения нагрузки на больные почки котейки и остановки увеличения степени концентрированности его мочи, следует на время лишить кота корма и предоставить ему обильное питьё, чтобы как можно лучше «вымыть» мочевой пузырь.

После восстановления у пушистого пациента оттока мочи, следует промыть мочевой пузырь от накопившихся кровяных сгустков, мелкого песка и слизи. Для этого используют Ихтиол, марганцовку или иные антисептические растворы.

При выявлении обструкции уретры потребуется ретроградная урогидропульсация.

После восстановления у кота оттока мочи, дальнейшее лечение цистита у кошек будет состоять в назначении симптоматической терапии, направленной на обезболивание, нормализацию водно-электролитного равновесия, а также снятие проявлений воспаления и отравления кошачьего организма.

Для устранения проявлений интоксикации лечащий айболит назначает больному питомцу чаще всего инъекцию раствора Рихтера.

Антибиотики при цистите у кошек, имеются в виду байтрил, цефкином, кобактан, цефотаксим и их аналоги, с эффективным антибактериальным действием, равно как и сульфаниламидные средства (фурасемид, фурагин или фурадонин) приписываются преимущественно при бактериальной острой форме вышеуказанного заболевания. Применять их следует согласно инструкции.

Если употребление антибактериальных препаратов повлекло за собой побочные действия на кошачий организм, то ветеринар может дополнительно назначить мурлыке курс пробиотиков и энтеросорбентов.

Как лечить неприятные ощущение при спазмах и коликах? Для этого делают инъекции анальгина, но-шпы, папаверина и травматина.

При кровотечениях мурлыкам приписывают дицинон.

Для котов, болеющих воспалением мочевого пузыря, назначают также курс иммуннокорректоров – фоспренила, гамавита, риботана, иммунофана и других.

Хорошие отзывы имеет и препарат Кантарен. Благодаря входящим в его состав берберину, серной печени, ясеневой шпанке и мышьяковой меди, это лекарство хорошо обезболивает, снимает воспаления, обладает сильнейшим антибактериальным свойством, а также способствует скорейшему выведению песка и камней.

беременным муркам

Компоненты стоп-цистита:

  • Дротаверина гидрохлорид;
  • Нитроксолин;
  • Плоды можжевельника;
  • Листья крапивы и брусники;
  • Трава горца птичьего;
  • Корень солодки;
  • Вспомогательные компоненты.

Ветеринары часто приписывают стоп-цистит для котов при лечении и профилактики различных урологических патологий, поскольку именно данный препарат обладает достаточно обширным спектром действия.

  • Снимает спазмы.
  • Отлично обезболивает.
  • Благодаря активному противомикробному действию стоп-цистит эффективно противостоит кандидам, стафилококках, стрептококкам, уроплазмам, сальмонеллам и прочим бактериям.
  • Оказывает мочегонное действие.
  • Мурлыке, заболевшим циститом, суспензия или таблетки стоп-цистит помогут вывести из мочевыводящих путей мелкие камни, а также токсины.

Приятный аромат данного лекарства способствует тому, что многие представители семейства кошачьих с удовольствием употребляют пищу с добавлением в неё стоп-цистита.

Дозировку и длительность курса лечения определяет, как правило, лечащий айболит.

Из побочных эффектов может в редких случаях наблюдаться лишь аллергия, а единственным противопоказанием здесь выступает исключительно индивидуальная непереносимость компонентов стоп-цистита.

Помогут вернуть нервное равновесие мурлыке прописанные доктором антидепрессанты.

Нередко стандартное медикаментозное лечение вышеуказанного недуга по усмотрению ветеринара может быть дополнено назначением специальных кормовых добавок, для профилактики урологических нарушений у «ушастиков». Это может быть лечебный корм с множеством хороших отзывов Royal Canin Urinary S/o либо кормовая добавка для кошек Стоп-Цистит-Био в форме суспензии.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий